STRIKT VERTROUWELIJK

Intakeformulier voor gratis advies door P4B

(versie maart 2004)

Als u dit formulier invult en per e-mail opstuurt naar P4B, ontvangt u binnen 10 werkdagen een advies. Conform onze Algemene Voorwaarden en de statuten van de Licensing Executive Society zal P4B uw vraag en het advies vertrouwelijk behandelen. U kunt het advies overnemen of naast u neerleggen; uw vraag en het advies blijven (wederom conform onze AV) uw eigendom.

Indien u overweegt om P4B in te schakelen, vindt op onze website meer informatie over onze werkwijze en tarieven.

Direct contact met ons opnemen kan natuurlijk ook.

P4B wil uw innovatie concurrentievoordeel meegeven

1. Korte aanduiding van uw vraag

(dit dient als trefwoord voor P4B)

2. Uw vraag heeft betrekking op:

(dit is voor rubricering van activiteiten door P4B)

(zelf of gezamenlijk) willen ontwikkelen of inkopen van een innovatie;

willen beschermen van een innovatie tegen concurrentie op de markt;

willen exploiteren van nieuwe markten met een (beschermde) innovatie;

anders, namelijk

3. Beschrijf de innovatie in circa 200 woorden

(Hoe functioneert de innovatie; Welk probleem lost het voor de gebruiker; welk (functioneel, marketing) voordeel biedt het)

4. Beschrijf uw vraag aan P4B (graag in circa 100 woorden)

5. Wat is uw ervaring op het dit terrein?

Beperkte ervaring voldoende ervaring Ruim voldoende ervaring

6. Aan welke geografische markten denkt u in eerste instantie?

Nederland (eventueel Benelux)

Noordwest Europa (Benelux, Duitsland, Engeland, Frankrijk, evt Scandinavië)

Europese Unie

Europese Unie en Verenigde Staten

Europese Unie, Verenigde Staten en andere landen met grote populaties

7. Hoe groot is de doelgroep over 5 jaar (jaarlijkse omzet in Euro’s)

8. Hoe is de innovatie beschermd ?

(Indien van toepassing en wenselijk: melden octrooinummers, merken, licenties, data, status)

9. Overige opmerkingen

10. Wenst u meer informatie met P4B uit te wisselen?

Ja, neem aub contact met mij op;

Nee, ik wacht eerst op het advies van P4B.

11. Wat vindt u van de site van P4B en het dienstenaanbod?

goed redelijk slecht weet niet

en wel om de volgende redenen:

12. Datum vandaag

Uw adresgegevens :

Naam van uw bedrijf (afdeling):

Straat, huisnummer, postcode en plaats:

Uw naam (evt. van contactpersoon), beroep (functie):

Telefoonnummer (vast, mobiel)

Emailadres